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中西医论‧【睡得着老来好】下篇 老顾老压力大

作者: 2020-06-15收藏:557

文:花莲慈济医院提供


林阿嬷因为睡不着,想多吃几颗安眠药让自己睡觉,看似单纯的问题,其实背后影响睡眠的因素是多重且複杂的。

临床上与林阿嬷的状况类似的情形是很常见的。林阿嬷因为睡不着想多吃几颗安眠药让自己睡觉,看似单纯的问题,其实背后影响睡眠的因素是多重且複杂的。以林阿嬷来说,目前主要照顾者为先生,但因为先生还未退休且工作忙碌,女儿出嫁后,阿嬷的生活处于类似独居的状况。

阿嬷的先生虽然还在上班,但也已经是年龄超过65岁的老年人,家庭中老年人照顾老年人的状况,导致照顾者体力负担过重、自身健康状况改变,以及照顾能力不足等身心压力,因而感到疲惫。

阿嬷的女儿婚前承担主要照顾者的角色,但婚后移居外地,需适应婚姻生活、家庭发展及家庭其他成员的状况改变等压力,虽心里记挂着母亲,却对自己无能为母亲尽到孝道而感到内疚,上述状况为当今社会最为常见的现象。

如何改善老人睡眠障碍

老年人睡眠的问题总起来有生理疼痛的因素、情绪忧郁、心理调适的因素以及生活形态的改变,加上对于正确服用安眠药物的知识不足等。改善老人睡眠障碍主要重点为:

1. 找出其影响睡眠的影响因素——生理、心理及社会因素并协助解决问题。

2. 协助老年人适应退休后生活及安排规律生活作息。

3. 建立正确睡眠认知及行为。

因此,建议民众应在青壮年期即注重个人身体及心理的健康,建立正确的医疗保健及用药观念;平日宜多从事有益于健康的活动,培养良好之个人兴趣及嗜好。在退休前应积极的规划退休后的生活及休闲安排,并且注意居住生活环境的安全。宜妥善运用社区及医疗资源协助家中老年人就医,规划生活娱乐休闲活动,以维护其老年生活品质。

睡眠卫生指导原则

1. 维持规律睡眠作息,每日按时上床及起床。

2. 勿强迫自己入睡,如躺在床上超30分钟仍睡不着,就起床做些温和活动,直到想睡了再上床。

3. 严格限制在床上的时间,白天连床都不要碰,只有在晚上想睡的时候才上床睡觉。

4. 维持舒适的睡眠环境:适当室温、灯光、少噪音及舒适床垫。

5. 避免使用床或卧室做为非睡眠的活动场所,如 :看电视、打电话、讨论事情等活动。

6. 晚餐后禁喝咖啡、茶、可乐、酒及抽菸。

7. 为了避免夜间频尿而起床上厕所,影响到睡眠,最好晚餐后少喝水及饮料。

8. 睡前之小点心有助睡眠,然不宜吃太饱。

9. 每日应规律运动,睡前宜做温和及放鬆身心之活动,如泡热水澡、肌肉鬆弛及呼吸运动,切忌睡前剧烈活动。

10. 每日应有规律及充满活力之生活,积极参与社交活动。

11. 老年人的睡眠比年轻人短而浅,这是正常生理变化,不要过分担心。

张幸龄──花莲慈济医学中心精神医学部病房护理长